На заседании комитета Законодательного Собрания Новосибирской области по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения рассмотрено заключение Контрольно-счётной палаты Новосибирской области по результатам мониторинга финансирования расходов (с выборочными проверками), направленных на реализацию приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Новосибирской области в 2010 году. С докладом по материалам заключения перед депутатами выступила аудитор палаты Толмачёва Н.П.
Согласно данным Министерства здравоохранения Новосибирской области в 2010 году на финансирование мероприятий национального проекта «Здоровье» в Новосибирской области направлено 2 024,2 млн. рублей, включая 1 491,9 млн. рублей средств федерального бюджета и 532,3 млн. рублей средств консолидированного бюджета области.
Основными направлениями реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Новосибирской области в 2010 году являлись: формирование в обществе приоритета здорового образа жизни; развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний; повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; совершенствование медицинской помощи матерям и детям.
В ходе реализации НП «Здоровье» в Новосибирской области в 2010 году продолжалась работа по дооснащению оборудованием 9 центров здоровья для взрослых, открытых в 2009 году, открылись 3 центра здоровья для детей. В центрах здоровья прошли обследование 49 143 человека, включая 713 детей;
проведена дополнительная диспансеризация 115 001 человек;
в результате дополнительной иммунизации заболеваемость острой формой гепатита «В» составила 1,8 случаев на 100 тысяч населения, случаев заболеваемости корью не выявлено, доля заболевших гриппом и краснухой составила менее 1,0%;
лечение ВИЧ-инфекции получили 689 человек;
удовлетворено 78,6% потребности населения области в высокотехнологичной медицинской помощи. По состоянию на 01.01.2011 г., число нуждающихся в оказании ВМП составило 5 788 человек;
прошли лечение 67,7% больных туберкулёзом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, полный курс профилактики ВИЧ-беременных женщин – 71,6%;
заготовлено 29,75 тонн цельной донорской крови, с проведением проверки на ВИЧ и обеспечением 100% качества;
92,8% новорожденных детей прошли скрининговые исследовании на наличие наследственных заболеваний, аудилогический скрининг – 92,7%;
показатель общей смертности снизился и составил 12,8 случаев на 1000 человек, в том числе, от новообразований – до 220,6 случаев на 100 тыс. человек, от туберкулеза – до 28,7 случаев на 100 тыс. человек. Показатель младенческой смертности составил 7,5 на 1000 родившихся живыми, уровень материнской смертности 28,8 на 1000 родившихся детей.
Вместе с тем, в 2010 году продолжилось снижение числа специалистов работающих в первичном звене (за 2 года на 60 человек, в т.ч. в 2010 – 47 человек), и численности медицинского персонала в скорой медицинской помощи и в фельдшерско-акушерских пунктах (за 2010 год на 24 человека), в связи с чем, персональная нагрузка в медицинских учреждениях продолжает возрастать.
Численность населения, прикрепленного на терапевтическом участке, по сравнению с 2009 годом, увеличилась с 1858 до 1873 человек, на педиатрическом – с 839 до 840 человек. Коэффициент совместительства участковых терапевтов увеличился с 1,12 до 1,14; участковых педиатров - с 1,04 до 1,07.
В 2010 году в Новосибирской области производилась закупка медицинского оборудования для реализации мероприятий направленных на обследование и лечение больных туберкулезом. В ходе проверки поступления оборудования в ГБУЗ Новосибирской области «Государственная областная Новосибирская клиническая туберкулёзная больница» Контрольно-счётной палатой Новосибирской области установлено, что соглашением, заключенным между Минздравсоцразвития РФ и Администрацией Новосибирской области, предусмотрена поставка 15 единиц оборудования за счет средств федерального бюджета. В 2010 году Туберкулезной больницей получено оборудование в соответствии с установленным перечнем в количестве только 13 единиц, при этом:
- в перечень оборудования включен аппарат высокочастотной термоаблации стоимостью 2 132,0 тыс. рублей, технология применения которого для лечения туберкулёза отсутствует. Несмотря на принимаемые меры, решение о передаче и возможности использовании данного оборудования в других учреждениях Новосибирской области не принято;
- Минздравсоцразвития РФ не выполнило обязательства по поставке томографа рентгеновского компьютерного 16 срезов ввиду аннулирования прокуратурой РФ результатов проведенного в 2010 году аукциона;
- отмечается недостаточное качество поставляемого оборудования. Ввод в эксплуатацию наркозно-дыхательного аппарата и обеззараживающей установки по переработке медицинских отходов стал возможным только после произведенного ремонта;
- из-за нарушения обязательств области по срокам подготовки помещений в течение 15 дней простаивало оборудование.
Кроме того, Туберкулезной больницей принято оборудование, не включенное в перечень утвержденный Соглашением, также в больницу поставлено оборудование без сопровождающих документов, которое до настоящего времени в эксплуатацию не введено и хранится на территории больницы в промышленной упаковке.
В рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, за счет средств областного бюджета в Областной онкологический диспансер и муниципальные учреждения здравоохранения первичного звена приобретено 18 маммографов, 23 гастрофиброскопа, 8 колонофиброскопов, 8 микроскопов лабораторных и 22 рентгеновских комплекса. За счет средств федерального бюджета в 2010 году в Областной онкологический диспансер поступило 6 из 8-ми единиц оборудования, работающих единым комплексом. По данным Областного онкологического диспансера ввод оборудования в эксплуатацию планируется осуществить до 1 мая 2011 года.
По данным Министерства здравоохранения Новосибирской области в 2010 году почти в 4 раза увеличился размер субсидии из федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), а также расширен перечень профилей ВМП, оказываемой ГБУЗ Новосибирской области «Государственная Новосибирская областная клиническая больница» по федеральным квотам. В перечень, помимо нейрохирургии, включены комбустиология, трансплантация и онкология.
В рамках реализации мероприятий национального проекта «Здоровье» по строительству Федерального центра высоких медицинских технологий нейрохирургии завершены строительно-монтажные работы на нулевом цикле. Работы были произведены в основном в 2008 году. Передача нулевого цикла произведена только 07.12.2010 г.
Кислородно - газификационная станция стоимостью 9,8 млн. рублей, приобретенная за счет средств областного бюджета в 2008 году, не используется и находится на ответственном хранении у поставщика. Гарантийный срок, установленный заводом-изготовителем, истек в апреле 2010 года.
В ходе проверки Контрольно-счётной палатой Новосибирского Центра крови установлено, что из-за отсутствия расходных материалов и производственных неисправностей простои медицинского оборудования, полученного за счет федерального бюджета в 2009 году, составили от 14 дней до 5 месяцев.
На основе выводов, сделанных по итогам мониторинга, Контрольно-счётной палатой Новосибирской области предложено Министерству здравоохранения Новосибирской области с целью повышения эффективности использования медицинского оборудования: принять необходимые меры для передачи аппарата высокочастотной термоаблации в профильное лечебно-диагностическое учреждение и не допускать нарушений условий подписанных Соглашений, заключенных между Минздравсоцразвития РФ и Администрацией области.